Aprende el lenguaje de los seguros
El vocabulario de toda póliza: prima, deducible, carencia, siniestro y reembolso.
Lo primero que conviene entender sobre conceptos.
El plazo legal mínimo es de cinco días hábiles, pero tu póliza puede darte más. Te explicamos de dónde sale cada cifra, por qué en RCV son quince días y en cuánto tiempo debe responder la aseguradora.
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Hay un orden que mucha gente desconoce: primero la unidad de defensa de la propia aseguradora, y solo después el regulador. Te explicamos los canales, los plazos y por qué es gratis.
Un agente trabaja con una sola aseguradora; un corredor puede trabajar con varias. Te explicamos la diferencia según la ley, cómo se autorizan y cómo comprobar que quien te atiende está registrado.
Las palabras que aparecen en el contrato, en una frase cada una.
Es el precio que pagas por tu póliza, normalmente de forma anual, semestral o mensual, a cambio de que la aseguradora asuma el riesgo.
Es la porción del gasto que pagas tú antes de que la aseguradora empiece a pagar; un deducible más alto reduce la prima pero aumenta tu desembolso inicial.
También: cobertura máxima, límite de cobertura
Es el monto máximo que la aseguradora pagará por los eventos cubiertos durante la vigencia de la póliza.
Es un supuesto que la póliza deja expresamente fuera de cobertura, aunque el resto del contrato aplique.
Es la ocurrencia del hecho cubierto por la póliza, y es lo que da derecho a solicitar una indemnización.
Es el pago que hace la aseguradora para compensar el daño cubierto, hasta el límite de la suma asegurada.
Es el documento que contiene el contrato de seguro: qué se cubre, por cuánto, con qué exclusiones y bajo qué condiciones.
El plazo mínimo que fija la ley es de cinco días hábiles desde que conociste el siniestro. Tu póliza puede darte más tiempo, pero no menos. En el seguro de responsabilidad civil de vehículos son quince días hábiles según las condiciones oficiales. Revisa tus condiciones particulares, porque es el documento que manda en tu caso.
El artículo 39 de la Ley del Contrato de Seguro dice que la empresa «quedará exonerada de toda responsabilidad» si el aviso no se dio en el plazo, «a menos que compruebe que la misma dejó de realizarse por un hecho ajeno a su voluntad». Es decir, hay una salida, pero hay que poder demostrarla.
El artículo 123 de la Ley de la Actividad Aseguradora le da veinte días continuos, contados desde que entregaste el último recaudo o desde el informe de ajuste de pérdidas. En ese mismo plazo debe notificarte por escrito las razones de hecho y de derecho si rechaza el pago, total o parcialmente.
Primero ante el Defensor del Asegurado de la unidad de defensa de tu propia aseguradora: el regulador indica que las denuncias se presenten ahí de forma preferente y excluyente, y que él las monitorea a diario. La Superintendencia de la Actividad Aseguradora tiene además canales propios de recepción.
No. El regulador lo dice de forma expresa: la recepción, atención y trámite de las denuncias, reclamos o quejas son estrictamente gratuitas.
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