17 preguntas respondidas
Preguntas frecuentes
Todas las dudas que respondemos en el sitio, reunidas y agrupadas por tipo de seguro.
Vehículo y RCV
¿El RCV cubre los daños de mi propio vehículo?
No. Las condiciones generales y uniformes de la póliza de RCV, aprobadas por la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, establecen expresamente que la póliza «tampoco cubre los daños sufridos por el vehículo asegurado». Para eso hace falta una cobertura distinta, que se contrata aparte.
¿Es obligatorio el RCV para motos en Venezuela?
Sí. El artículo 58 de la Ley de Transporte Terrestre dice que «igualmente resultará obligatorio el seguro de responsabilidad civil para las motocicletas, en las mismas condiciones que rige para los automotores».
¿Cuánto es la multa por circular sin RCV?
El artículo 170 de la Ley de Transporte Terrestre clasifica como infracción menos grave circular con vehículos que no estén amparados por póliza vigente, y la sanciona con multa de cinco unidades tributarias. El artículo 177 establece que en caso de reincidencia se duplica el monto.
¿Tengo que llevar la póliza en el carro?
El artículo 73 de la Ley de Transporte Terrestre, que lista lo que el conductor debe portar, menciona la licencia de conducir vigente y los certificados médico y psicológico, pero no la póliza. La obligación de mantener el seguro vigente recae sobre el propietario, según el artículo 72. No encontramos una norma que obligue a llevar la póliza encima.
Conceptos básicos
¿Cuántos días tengo para reportar un siniestro?
El plazo mínimo que fija la ley es de cinco días hábiles desde que conociste el siniestro. Tu póliza puede darte más tiempo, pero no menos. En el seguro de responsabilidad civil de vehículos son quince días hábiles según las condiciones oficiales. Revisa tus condiciones particulares, porque es el documento que manda en tu caso.
¿Pierdo el derecho a cobrar si aviso tarde?
El artículo 39 de la Ley del Contrato de Seguro dice que la empresa «quedará exonerada de toda responsabilidad» si el aviso no se dio en el plazo, «a menos que compruebe que la misma dejó de realizarse por un hecho ajeno a su voluntad». Es decir, hay una salida, pero hay que poder demostrarla.
¿Cuánto tarda la aseguradora en pagar?
El artículo 123 de la Ley de la Actividad Aseguradora le da veinte días continuos, contados desde que entregaste el último recaudo o desde el informe de ajuste de pérdidas. En ese mismo plazo debe notificarte por escrito las razones de hecho y de derecho si rechaza el pago, total o parcialmente.
¿Dónde denuncio a una aseguradora en Venezuela?
Primero ante el Defensor del Asegurado de la unidad de defensa de tu propia aseguradora: el regulador indica que las denuncias se presenten ahí de forma preferente y excluyente, y que él las monitorea a diario. La Superintendencia de la Actividad Aseguradora tiene además canales propios de recepción.
¿Cuesta algo denunciar?
No. El regulador lo dice de forma expresa: la recepción, atención y trámite de las denuncias, reclamos o quejas son estrictamente gratuitas.
¿Me pueden cancelar la póliza si denuncio?
No. Según el regulador, las denuncias interpuestas no podrán ser consideradas, en modo alguno, como causal de suspensión o extinción de la relación contractual con el sujeto regulado.
¿Qué puedo hacer si me niegan la clave en una clínica?
El regulador mantiene una línea telefónica de emergencia para esos casos, indicada en su sección de Defensor del Asegurado. Para usarla debes estar físicamente en el centro de salud y poder dar tus datos, el nombre de la aseguradora y el diagnóstico reportado.
¿Cuál es la diferencia entre un agente y un corredor de seguros?
Según el artículo 103 de la Ley de la Actividad Aseguradora, el agente actúa directa y exclusivamente con una empresa de seguros, de medicina prepagada, administradora de riesgos o sociedad de corretaje. El corredor de seguros, en cambio, puede actuar directamente con una o varias de esas empresas.
¿Hay que aprobar un examen para ser corredor de seguros?
Sí. Entre los requisitos que publica el regulador para la autorización por años de estudios está haber aprobado el examen de competencia profesional que aplica la propia Superintendencia de la Actividad Aseguradora.
¿Cómo sé si mi corredor está autorizado?
El regulador mantiene un registro público de sujetos regulados donde figuran los intermediarios inscritos. Es la única fuente que sirve para comprobarlo: un directorio comercial no verifica el registro de quienes aparecen en él.
Salud y HCM
¿Qué significa HCM en Venezuela?
HCM corresponde a Hospitalización, Cirugía y Maternidad, y es el nombre con el que el mercado venezolano identifica las pólizas de salud. Conviene saber que se trata de una denominación comercial: la sigla no aparece en la Ley de la Actividad Aseguradora, que regula las figuras de seguro de salud y de medicina prepagada.
¿Pueden rechazarme un reclamo por una enfermedad preexistente?
El artículo 25 de la Ley de la Actividad Aseguradora prohíbe expresamente a los sujetos regulados «alegar las enfermedades preexistentes o adquiridas, defectos o malformaciones congénitas como causal de rechazo de siniestro». Al mismo tiempo, el regulador señala como deber del asegurado declararlas con exactitud al contratar.
¿Pueden negarme la clave en una emergencia?
El mismo artículo 25 prohíbe «negar o condicionar la cobertura inmediata en casos de emergencia previstos en los contratos de seguro de salud o de medicina prepagada». Si ocurre, el regulador tiene una línea de atención para emergencias, indicada en su sección de Defensor del Asegurado.
¿Te quedó una duda?
Estos son los tres sitios donde más gente encuentra lo que buscaba.